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多國領袖今天齊聚德國柏林進行峰會商討利比高雄市楠梓區青年創業貸款條件亞彰化縣二水鄉小額借款2萬內戰危機，與會領袖承諾停止干涉內戰，並遵守聯合國的武器禁運令。

法新社報導，俄羅斯總統普欽（Vladimir Putin）、土耳其總統艾爾段（Recep Tayyip Erdogan）和法國總統馬克洪（Emmanuel Macron）都同意停止干涉利比亞內戰的計畫，無論是透過武器、軍隊或金援等形式。

今天柏林峰會焦點是利比亞衝突的交戰雙方，東部軍事強人哈夫塔（Khalifa Haft銀行貸款利息 ar）與聯合國承認的利比亞全國團結政府（GNA）總理沙拉吉（Fayezal-Sarraj），但峰會沒能促使兩人見面展開對話，也沒能讓雙方簽署永久停火協議。

德國總理梅克爾（Angela Merkel）表示：「利比亞的情勢相當截然不同，要保證立即遵守停火根本不容易。但我希望透過今天的會議，我們有機會能更進一步達成停火。」

俄國外交部長拉夫羅夫（Sergei Lavrov）在峰會結束後告訴記者：「很顯然，我們還沒能成功促成雙方展開認真且穩定的對話。」

拉夫羅夫還說，儘管如此，利比亞交戰雙方仍向前邁出了「一小步」。

哈夫塔的部隊去年4月揮軍直搗首都的黎波里（Tripoli），並與全國團結政府苦等不到健保給付　肺癌患者求助黑市孟藥「我不知道這個藥還能再吃多久」70歲鄭爺爺罹患肺腺癌2年，藥費從每月新台幣3.2萬暴增至15萬元，救命藥卻遲遲沒納入健保，眼看退休金即將見底，害怕生命也將走到終點。吃不起原廠藥的病人冒著假藥劣藥的風險，向黑市購買孟加拉製學名藥（孟藥），這是電影「我不是藥神」描述中國大陸血癌病患的處境；在台灣，幾年前有C肝病人口耳相傳購買孟藥，後來總算等到健保給付抗C肝病毒的口服新藥，現在是許多和鄭爺爺一樣的肺癌病人，需要新藥延命，卻不得不考慮「孟藥」。綜合衛生福利部相關統計，癌症連續37年蟬聯國人10大死因首位，2016年癌症登記報告顯示，全台每年有10萬5832名新發癌症個案，人數逐年持續攀升，所有癌症裡面，以肺癌死亡率最高，其中又以肺腺癌最常見。根據健保署統計，2018年有6萬5960人因肺癌就醫，一年藥費高達69億元、醫療費用150億元，平均每人藥費10.5萬元、醫療費用22.7萬元。全台每年有1萬3000多人罹患肺癌，另有9000多人死於肺癌，肺癌醫療支出最高、死亡率最高且晚期發現比例最高，堪稱10大癌症中的「三冠王」。台灣肺癌學會理事長、台北榮民總醫院胸腔部一般胸腔科主任陳育民表示，肺癌新確診人數在這10年來持續上升，男性增加3成、女性增加近1倍，發生率更是高居亞洲第2名。縱使台灣健保涵蓋範圍廣，一旦癌友病程邁入中後期，還是不免得使用自費藥物或治療。陳育民說，早年沒有標靶藥物，癌友使用前線藥物一旦出現抗藥性，只能靠化療和放療，先不論化放療副作用，嚴重患者大約在3到6個月後就會出現抗藥性。隨新藥問世，癌友雖然多了一線生機，但新藥研發耗時、燒錢，藥價也非常人所能負擔。根據陳育民臨床觀察，10個肺癌患者至少有7人需自費用藥，一年用下來數十萬到數百萬都是家常便飯。陳育民說，台灣肺癌患者當中，多達55%有EGFR基因變異，多數都會走到T790M基因變異，目前第三代標靶藥物可控制病情、避免腫瘤轉移，以健保肺癌就醫人數6萬5960人推估，全台約有1萬2000多人有用藥需求。然而，第三代標靶藥物的「原廠藥」（即藥廠自行研發、生產出的藥品）每月藥價高達20萬元，一天就要6600多元，必須持續吃到出現抗藥性為止，如今雖降價至每月15萬元，但一般小老百姓又有幾個人吃得起。47歲林太太去年確診肺癌，曾打過1個月藥價4萬元的雙標靶藥，但因副作用太痛苦，不僅皮膚長皮癬、腳底也長滿水泡無法走路，改吃其他藥物後，短短數月就出現抗藥性，最後醫師建議她吃第三代標靶藥物。她回憶，當下聽到一個月藥費真的嚇傻，先不論家裡還有父母、2個孩子要養，「要從哪裡生出15萬都是個問題」。醫師暗示她，如果真的吃不起，學名藥或許是另一個救命的選擇，林太太在候診處四處打聽，幾乎人人都聽過俗稱「孟藥」的學名藥，也就是孟加拉的同成份藥品，一個月藥費只要1萬5000元，幾乎是原廠藥的1/10價格，但對於這些藥從何而來、是真是假則眾說紛紜。「孟藥」早在癌友之間流傳，癌友靠著口耳相傳進入秘密社團，託人從孟加拉購買孟藥，與電影「我不是藥神」劇情如出一轍，這些孟藥雖然違反「藥事法」規定，擅自販售可處7年以下有期徒刑，然而，一些癌友使用孟藥延命是公開的秘密。治療肺癌的一名不願具名醫師坦言，醫師們當然知道學名藥在台灣是違法的彰化縣和美鎮優惠房貸，但為了救命，還是會明示、暗示告訴患者還有學名藥這一條路；可怕的是，孟藥不是吃了就有效，還分為「媽祖牌」、「保生大帝牌」，不但真偽難辨、製藥品質成謎，效果也可能時有時無，但除了學名藥一途，實在沒有其他救命方法。一名不願具名的肺癌癌友表示，身邊有的癌友會尋找自己信任、有口碑的藥頭買藥，有的會專程飛到印度或孟加拉買藥，有人則看準中國大陸已將第三代標靶藥納入醫保，索性拿著台胞證到中國的醫院拿藥，每月也只要人民幣1萬5000元（約新台幣6萬5000元）；綜觀亞洲各國，該藥在台灣的價格可謂數一數二土地使用借貸貴，「難道台灣人的命比較不值錢嗎？」該名癌友也感嘆，每次只要有孟藥相關新聞出現，總會引起癌友恐慌，除了害怕買到假藥，更害怕政府加強相關管制措施，經常聽到有癌友因此無藥可吃，等同斷了他們最後一線生機。台癌基金會企劃執行總監馬吟津表示，基金會近年頻頻接獲癌友來電詢問是否賣學名藥，或是打聽某某藥頭賣的藥可不可靠，還曾聽病友說有藥頭號稱早上訂藥、下午就能送藥，藥頭不僅強調「吃完一週內就有感」，藥價甚至可以「殺價」。馬吟津說，如果癌友負擔不起正規治療方法，又沒有順利找到學名藥，最後不是放棄治療，就是聽信偏方療法走上歧途，即便社經地位再高，面對癌症還是很容易失去所有判斷能力。她感嘆，過去曾遇過一名大學教授罹癌後狂買能量水，明明治癒機會很大，卻在罹癌後短短3年就過世，如果這些藥物一開始就有健保，癌友們或許就不會病急亂投醫而走上歧路。（中央社）的軍隊爆發長達數個月衝突，造成至少20彰化縣福興鄉小額借款利息低 00多人喪命，數以萬計民眾流離果凍蠟燭火舌竄吹不熄　玻璃爆裂宮主受傷高雄市一間神壇的主人，買了果凍蠟燭在神壇前點燃，沒想到外出吃個飯，回來時就看到整個果凍蠟燭全面燃燒，火舌不斷變高，他不管用嘴巴吹還是手用力搧，都無法吹熄，最後把果凍蠟燭搬到地上準備撲滅，玻璃罐卻爆裂開來，造成他的手腳多處2度灼傷，廠商說，果凍蠟燭穩定性高，可能是有異物飛入才會如此，只要拿鐵蓋蓋上就可熄滅。供桌上的果凍蠟燭燒著燒著，這火突然變大了，而且越來越高，成了30公分的火舌，甚至整個擴散開來，神壇主人吃飯回來，驚見這一幕嚇了一跳，他趕緊用手搧用嘴吹，但似乎都滅不了，反而越吹越旺，助長火勢！神壇主人蔡先生：「這是要如何處理啊？」最後他拿抹布把果凍蠟燭移到地面上，沒想到水晶燭整個爆裂，導致蔡先生右手、右腳，還有右膝，多處遭到二度灼傷。神壇主人蔡先生：「買這蠟燭回來，當天現場現點，點完我就下去吃飯了，吃完飯起來就發現蠋燭著火，著火後我就沒辦法熄滅，要搧搧不熄，我把它推倒，還是用布蓋它會越燒越嚴重。」他說這種果凍蠟燭一點可以使用12天，很好用，已經用了20幾組了，這是頭一次出問題，到底為什麼呢？製造廠商：「它裡面就是很多一絲一絲的東西，也不是我們裡面本來有的該有的成份了，導致裡面很多條羽毛就好像很多條燈絲在燃燒。」神壇主人蔡先生：「我有養和尚鸚鵡，他說牠的鳥毛造成助燃，不過我當下是都沒有人在這，裝蠟燭火源的東西，應該它的玻璃是耐高溫才對，怎麼可以一燒就爆裂？」蔡先生質疑盛裝果凍蠟燭的玻璃瓶有問題，廠商表示爆裂的原因還要進一步釐清。製造廠商：「把它蓋上去，它就熄滅了。」嘉義湖內消防分隊長侯世緯：「明火的部分，如果在使用的話，人應該是要站在那邊。用完之後不要把之前使用過後的這些(蠟燭)混合在一起。」消防人員也提醒民眾，這類蠟燭品質不一，使用時最好不要混雜，以免發生危險。失所。

這新北市金山區汽車貸款場內戰衝突中，沙拉吉的全國臺南市安平區周轉團結政府得到土耳其和卡達的支持，哈夫塔則獲得俄國、埃及和阿拉伯聯合大公國的支持。（中央社）